Investigadores del Instituto Nacional de Salud (NIH) han publicado un nuevo análisis que indica que los suplementos diarios que contienen vitaminas y minerales antioxidantes pueden ralentizar la progresión de la degeneración macular relacionada con la edad en su etapa avanzada seca. Esto puede ser significativo para los pacientes que buscan preservar su visión central durante las etapas avanzadas de la enfermedad. El estudio, que revisó escaneos retinianos de participantes en los Estudios sobre Enfermedades Oculares Relacionadas con la Edad (AREDS y AREDS2), reveló que estos suplementos pueden reducir la expansión de las áreas de atrofia geográfica hacia la región foveal central de la retina. Los hallazgos fueron publicados en la revista Ophthalmology.
El Dr. Tiarnan Keenan, M.D., Ph.D., del Instituto Nacional de Ojos (NEI) del NIH y el autor principal del estudio, declaró: "Hemos sabido durante mucho tiempo que los suplementos AREDS2 ayudan a ralentizar la progresión desde la etapa intermedia hasta la etapa avanzada de AMD. Nuestro análisis muestra que tomar suplementos AREDS2 también puede ralentizar la progresión de la enfermedad en personas con AMD seca avanzada". Esto respalda el uso continuo de los suplementos AREDS2 por parte de individuos con etapas avanzadas de AMD seca.
El análisis revisó escaneos retinianos de 318 participantes (392 ojos) en el estudio AREDS original y 891 participantes (1210 ojos) en los estudios AREDS2 que desarrollaron AMD seca. Los investigadores calcularon la tasa de expansión y la posición de las áreas de atrofia geográfica. Se encontró que para aquellos con atrofia geográfica lejos de la fóvea, los suplementos redujeron la tasa de expansión hacia la fóvea en aproximadamente un 55% en un promedio de tres a?os. Sin embargo, para las personas cuya atrofia geográfica ya había alcanzado su visión central, los suplementos ofrecieron un beneficio mínimo.
La AMD comienza con peque?os depósitos amarillos de proteínas grasas llamadas drusén que se forman en la retina, lo que lleva a problemas visuales. A medida que la enfermedad avanza a la etapa avanzada, los pacientes pueden experimentar vasos sanguíneos rotos (AMD húmeda) o pérdida de células retinianas sensibles a la luz (AMD seca), con la atrofia geográfica que se extiende y provocando una pérdida progresiva de la visión central.
El estudio AREDS original identificó que una fórmula de suplemento con antioxidantes (vitaminas C, E y beta-cároteno), cinc y cobre podría ralentizar la progresión de la etapa intermedia a la etapa avanzada de AMD. AREDS2 mejoró esto reemplazando el beta-cároteno con luteína y zeaxantina, aumentando la eficacia y reduciendo los riesgos. Inicialmente, no se observaron beneficios adicionales para pacientes con AMD en etapa avanzada. Sin embargo, el nuevo análisis consideró el "esparcimiento foveal" - un fenómeno donde la atrofia geográfica comienza fuera de la región foveal, retrasando la pérdida de visión central hasta que se extiende a esta área crítica.
El Dr. Keenan resaltó la importancia de la visión central para actividades como leer y conducir, y destacó la escasez de opciones terapéuticas para aquellos con AMD seca avanzada. "El suplemento antioxidante es un paso simple que puede ralentizar la pérdida de visión central, incluso para aquellos con enfermedad avanzada", dijo. El equipo planea confirmar estos hallazgos en un ensayo clínico dedicado pronto.