El polietilenglicol es un polímero sintético de éteres. A través de la polimerización aniónica del óxido de etileno, se pueden obtener polietilenglicoles con un coeficiente de dispersión de peso molecular (PDI) bastante estrecho. Por ejemplo, el PDI del polietilenglicol de bajo peso molecular (<5 kDa) está en el rango de menos de 1.01, mientras que el PDI del polietilenglicol de alto peso molecular (>50 kDa) está en el rango de menos de 1.1. El polietilenglicol se disuelve fácilmente en agua y en la mayoría de los disolventes orgánicos, siendo un polímero no iónico y soluble en agua con un pH neutro. Además, el polietilenglicol tiene una baja toxicidad biológica y se usa ampliamente en cosméticos y en el campo médico.
Se han dise?ado y preparado varios polímeros sintéticos, como polietilenglicol (PEG), poliglutámico (PGA), polivinilalcohol (PVA), poliácido málico (PMLA) y polivinilpirrolidona (PVP), para aplicaciones médicas. Entre ellos, el polietilenglicol es un polímero sintético bien conocido y aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para su uso en conjunción con medicamentos.
Polímeros sintéticos utilizados en la investigación de fármacos.
(1) El PEG de grado farmacéutico se usa como excipiente en muchos medicamentos, incluidos los formatos orales, tópicos y parenterales.
El PEG es la base de muchos laxantes (como MiraLax, RestoraLAX, etc.).
(2) La preparación intestinal para cirugía o colonoscopia, o el tratamiento del estre?imiento en ni?os, puede hacerse mediante el uso de polietilenglicol con electrolitos. El polietilenglicol (con nombres comerciales como Laxido, Movicol y Miralax) es el nombre genérico para el polietilenglicol usado como laxante. El nombre puede ir seguido de un número que indique el peso molecular promedio (por ejemplo, polietilenglicol 3350, polietilenglicol 4000 o polietilenglicol 6000).
(3) Los investigadores que estudian lesiones en nervios periféricos y médula espinal están explorando la posibilidad de que el PEG se use para fusionar axones.
De acuerdo con las directrices internacionales, el polietilenglicol (PEG) es el laxante de elección para el tratamiento del estre?imiento funcional en ni?os, utilizado para la resolución y el mantenimiento del tratamiento. ?Cuánto tiempo tarda el PEG en hacer efecto? Como laxante osmótico, la eficacia del PEG depende de la dosis (dosis mayores producen heces más suaves). Generalmente, necesita entre 24 y 48 horas para hacer efecto. ?Qué tan efectivo es el polietilenglicol? Es muy efectivo; los estudios muestran un aumento promedio de 2.61 evacuaciones por semana. También ha mostrado mejores resultados en comparación con otros laxantes (lactulosa, compuestos de magnesio, etc.). Tiene una buena seguridad; los eventos adversos (hinchazón abdominal, distensión, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, incontinencia fecal y dolor de cabeza) no son más frecuentes que en el grupo placebo. Los ni?os toleran bien el PEG, y existen diferentes fórmulas y sabores disponibles. El PEG está contraindicado en pacientes con alergias conocidas o sospechadas o con obstrucción intestinal, y debe usarse con precaución en pacientes con riesgo de desequilibrio de electrolitos y problemas de deglución debido a aspiración (complicaciones pulmonares e incluso muerte).
El colirio de polietilenglicol 400 se utiliza para aliviar la sequedad y la inflamación ocular. Las causas comunes de sequedad ocular incluyen el viento, la exposición al sol, calefacción/aire acondicionado, el uso/lectura de computadoras y ciertos medicamentos. El producto puede contener uno o más de los siguientes ingredientes: carboximetilcelulosa, dextrano, glicerina, hidroxipropilmetilcelulosa, polietilenglicol 400 (PEG 400), polisorbato, polivinilalcohol, polivinilpirrolidona o propilenglicol, entre otros. Los lubricantes oculares mantienen los ojos húmedos, ayudan a proteger los ojos de lesiones e infecciones y alivian los síntomas de sequedad ocular, como ardor, picazón y la sensación de tener algo en el ojo.
Siga las instrucciones en la etiqueta del medicamento. El polietilenglicol 3350 se presenta en forma de polvo para disolver. Esta formulación se usa generalmente por vía oral. Viene en paquetes de polvo para una sola dosis (14, 30 y 100 sobres por caja), o en frascos con taza medidora (119 g, 238 g, 510 g, 527 g y 765 g). La dosis específica depende del estado físico y la edad del paciente. Siga todas las instrucciones en el envase del producto. Solo tome este medicamento según las indicaciones de su médico. No tome más, ni con mayor frecuencia, ni por más tiempo del indicado por su médico. Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico o farmacéutico.
Este medicamento puede tardar entre 1 y 3 días en ayudarle a evacuar. A menos que su médico le indique lo contrario, no lo use por más de 7 días.
(1) En la aplicación clínica del PEG, las reacciones alérgicas son uno de los efectos secundarios comunes. Los subproductos generados por el PEG en el cuerpo pueden provocar reacciones adversas, lo que lleva a la aparición de reacciones de hipersensibilidad. Fionnuala Cox informó seis casos de reacciones agudas de hipersensibilidad al PEG, por lo que es necesario identificar tempranamente estas reacciones para mejorar la seguridad de su uso. El polietilenglicol (PEG) es uno de los excipientes en las vacunas contra el coronavirus, y se han reportado algunos eventos graves de alergia en la vacuna contra el coronavirus de Pfizer, principalmente debido a la alergia al PEG.
(2) Los efectos secundarios comunes del polietilenglicol (PEG) oral incluyen hinchazón, náuseas, calambres estomacales, diarrea, distensión abdominal y sangrado rectal.
(3) Se ha observado la aparición de urticaria después del uso local de soluciones de polietilenglicol con electrolitos.
(4) En la literatura y los informes de casos, se ha informado que los pacientes con quemaduras que recibieron medicamentos intravenosos con polietilenglicol como portador, así como la exposición repetida al polietilenglicol en la piel, sufrieron acidosis.
(5) Además, algunos casos en pacientes con quemaduras tratados con polietilenglicol intravenoso y aplicación tópica han mostrado necrosis tubular proximal renal, con oliguria, uremia y falla renal. Cabe destacar que la mayoría de estos casos datan de hace más de 20 a?os.
(6) En la población pediátrica, la FDA ha recibido informes sobre el uso prolongado de PEG que causa epilepsia, temblores, comportamientos compulsivos (incluyendo masticación y succión repetitivas), paranoia y cambios de humor, convulsiones, dolor de cabeza, sedación, agresividad, ansiedad, somnolencia y furia.
El polietilenglicol está contraindicado en pacientes con obstrucción intestinal conocida o sospechada, apendicitis, enfermedad inflamatoria intestinal, perforación intestinal y alergias al polietilenglicol o a cualquier componente de la formulación. Se deben tomar precauciones en pacientes con trastornos electrolíticos y disfunción renal.
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